子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤，因为子宫肌瘤而导致的不孕占不孕症患者的5%~10%，子宫肌瘤对怀孕不同时期及分娩都可能造成不良影响，对于想要生育的人群来说，担心子宫肌瘤会影响受精卵着床、胚胎生长。

我们都知道子宫环境是孕育宝宝的基础，那如果患上子宫肌瘤是否能高效怀孕？必须要提前处理吗？

患了子宫肌瘤，是否影响怀孕？

医院妇科邹敏主任表示：子宫肌瘤可能造成宫颈、宫腔和输卵管口形态改变和影响内膜血供，导致不孕或流产。子宫肌瘤还可引起子宫异常收缩，从而影响精子的输送和胚胎的着床，并可增加流产的可能。据报道，在不孕症妇女中，以子宫肌瘤作为不孕独立因素的占1%～3%；在反复自然流产原因中占7%。有文献建议有子宫肌瘤的不孕妇女经过1年不孕相关治疗仍未妊娠。不同类型的肌瘤将对妊娠产生不同影响：黏膜下肌瘤因为影响宫腔面积和血供会降低妊娠率和活产率；肌壁间肌瘤会对生育产生不良影响；而浆膜下肌瘤不影响不孕和流产。

邹敏主任还谈到，现在临床更多的妇科医生更多思考问题是如何能无创、保护子宫、保护子宫内膜、减少子宫的损伤，用最小伤害的方式来治疗肌瘤，尽早实现患者的生育需求。那么聚焦超声消融手术（FocusedUltrasoundAblativeSurgery，FUAS）就是目前临床比较优选的治疗方式。

聚焦超声消融手术安全吗？

作为一种新的非侵入性的治疗方式，聚焦超声消融手术已越来越广泛地用于子宫肌瘤的治疗。许多研究显示，聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤较安全，同时也能有效缓解患者的症状。聚焦超声消融超声波聚焦时治疗定位准确，可实现正常子宫肌层的保护、不影响卵巢功能、也可实现对有生育要求患者子宫内膜功能的保护；同时，由于消融后各个瘤体周围的子宫肌层及胶原纤维和弹力也可完整保留，其生物力学性能无改变，可以承受妊娠各阶段子宫张力变化和分娩时子宫的强力收缩。

聚焦超声消融手术高效助孕

聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤后，肌瘤已经被消灭，细胞组织已经失去活性，肌瘤影响怀孕的因素被消除，子宫环境得到改善，提高了受孕的几率，此时如果怀孕，孕早期即使受大量激素的刺激就不会快速无休止生长。虽然聚焦消融手术治疗子宫肌瘤后坏死的子宫肌瘤是一个逐渐缩小的过程，对于有生育要求的女士，术后评估证实肌瘤大部分已经被杀灭了，聚焦超声消融治疗后只要达到要求的时间就可以试怀孕，不一定需要等到肌瘤明显缩小或肌瘤完全吸收消失后才怀

多发子宫肌瘤聚焦超声消融治疗后的影像学变化

传统的手术，开腹子宫肌瘤剔除术、宫腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术后建议备孕时间是1-2年，可见子宫的伤害是很大的。而聚焦超声消融子宫肌瘤，优点是子宫无瘢痕，术后3—6月可妊娠，避免了手术留下瘢痕子宫带来的妊娠期间子宫破裂严重并发症。

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