“莆田系”风波刚过，一说起在国内看病，许多人脑袋都是“嗡”的一下就大了，感觉很不踏实。今天的华商报刊载消息：29岁女子通过百度搜索到西安雁医院，住院治疗及出院后复查共花费约30万元，病情却越来越重了。她把这事发到朋友圈，医院竟退2万元让其“封口”。当然，“如果还有其他要求可再提”。

病急乱投医通过百度搜索查找治疗方式

29岁的女患者李青（化名）去年4月1日，医院查出尿毒症，需要透析，医院排队透析的人太多，无奈之下，一家人通过百度搜索相关知识和治疗方式，排在百度第一位的西安雁医院（医院）吸引了他们，他们宣传治疗尿毒症有新突破，不用透析不用换肾。李医院的介绍时，网页弹出一个对话窗口，在输入相关信息后，网上医生进行了简单解答，随后有一名自称是主治医生的人打来电话。

李青和家人像抓住救命稻草一样，于去年4月6日下午6时，医院。医院是下班时间，透析一次需元，加班费，其他辅材元。从此，医院开始住院治疗。

今年5月11日，李青在家里拿着的一大堆药单显示，从去年4月6日开始治疗，1周3次透析，每次元，每周元；医院独家秘方免疫平衡治疗法元，每周一万多元；医院独家秘方吸附治疗每次元，每月2次；医院独家秘方打造血干细胞，1个单元10元，需要打6个单元，合计9.6万元，再加上相关的材料费共计10万元。医院告诉李青，造血干细胞，需要从北京空运过来，钱要提前汇到北京去，所以只能交现金，没给她开具任何票据。

到了去年6月1日，李青家里实在无法支付这个费用，提出出院，医院又给她开了4万元的独家秘方中药。李青住院两个多月花掉26万元，加上后来复查，医院共花掉约30万元。

病情没有减轻反而加重造血干细胞疗法几乎没起作用

李青说，去年6月1日她出院时，主治医生赵某对她说，她打了造血干细胞，半年后就不用透析了。

从此她就天天盼着半年的时间快点过去。然而，她的病情却越来越严重，医院进行检查。医院的医生说，她的身体比较弱，必须每周透析两次。这位医生说，像她这么年轻，尿毒症的病情不应该这么重，而且尿毒症患者不可能脱离透析治疗，通过打造血干细胞这种方式，很难起到作用。

至此李青几乎崩溃，医院，质问花这么多钱为何没效果。赵医生说，医院还有花50多万的，30万根本不算啥。

看到医院治疗，医生还专门做家属工作，说有病就要治疗，希望家人再借些钱给李青治病。

李青的哥哥说，去年6月，医生让他们配合继续住院，说白了就是要再掏钱。

事件反转：医院联系患者协商退还部分费用

魏则西事件发生后，医院的做法，让李青想起自己的治疗经过，在李青尿毒症的病友群里，大家将自己如何治疗、如何加钱的情况进行交流后，李青把她的治病经过发到朋友圈。让她没想到的是，早已不跟她联系的主治医生赵某开始主动打来电话，先问了身体情况，并让医院治疗的事情了。赵某还主动提出：如果中药没有吃完，医院退2万元。

李青质疑，这2万元为何早不退，而是她在朋友圈把治疗经过说了后才提出退？对于质问，医院谈。5月7日，医院谈判。跟他谈判的两名医生，主要是试他的口气，也没谈出什么结果。5月10日，赵医生再次给李青打电话称，如果还有其他要求可再提。　

5月16日，李医院，医院索要她在治病时打造血干细胞时花的10万元现金的票据，但对方坚决不给。同时，医院一再叮咛，此事不要向媒体反映，更不要向卫生部门反映。

当日下午，医院给李青出了一份困难援助协议，大体意思是，由于患者自费，家庭困难，医院对此十分同情，经协商将患者在肾内科住院治疗期间部分费用退还，另外出于人道安慰，一共给予经济补偿费2万元。补偿后，患者及家属不能再有任何异议，不得医院提出任何诉求。此协议签字后立即生效，双方不得再以任何理由任何方式出现争议。对于这份协议，院方称现在因为魏则西事件风声比较紧，口头向李青及家人讲，以后不再提起造血干细胞的事情。

这份协议有没有法律效力？一名资深律师说，从这份协议上来讲，患者不得有任何诉求一项就没有约束力，有失公平。

该医院是否属于莆田系不得而知，医院的官方网址已然无法打开，只能在百度贴吧中看到如下介绍：

医院微博发现，最近的一篇文章也只是两年前的

据报道，医院以莆田系为主，本土系较少，而医院受魏则西事件影响巨大，有些人已经到外地躲起来了，医院无法躲藏起来，只能硬撑着，医院还要继续营业，但来看病的患者明显少多了。近期还有一些患者找上门来，医院高价治疗或夸大治疗效果的做法进行声讨，医院正在积极稳住这些患者，不要让这些患者向相关部门及媒体反映。

医院或医院（也就医院），操作方式基本都一样。首先，甭管你有没有病，先用各种医疗器械检查一番，仅检查就可以产生很多费用。小病说成大病，能一个星期治好的，往往拖到一个月，直到你带的钱花光为止。可用10块钱一盒的药时，给你用元一盒的药，很多的药都是药店没有的，这样不便于查寻价位。医院普遍规模较小，医生多数是从一些民办院校毕业的医学类大学生，都要进行一些如何引导患者就诊、如何夸大病情、如何应对患者闹事等技巧的培训，医生还要学会“吓唬”病人。医生和护士经常配合忽悠病人及家属。

5月9日，由国家多部门组成的联合调查组公布调查结果，认为百度竞价排名机制存在付费竞价权重过高、商业推广标识不清等问题，影响了搜索结果的公正性和客观性，容易误导网民，必须立即整改。同日，百度作出回应，根据整改要求将从6个方面全面落实，“不打一丝折扣”。一周多时间过去了，实际整改效果如何？

恰巧今日，人民日报发文《魏则西事件后百度整改落实了吗？》，光明日报发表评论《公共事件不妨“常回头看看”》剑指百度整改，但是结果似乎令人有些失望，用原文的话来说就是：

承诺整改得“一丝不苟”，却在敏感环节依然“一丝不挂”：比如当记者输入“整形”时，搜索首页共17条搜索结果中，排名前7位的均为有小字注明“商业推广”的各类整形机构，而且在右边栏的“商业推广”中出现了8条搜索结果。因此，若统计整个页面的所有结果，则推广信息比例占到了60%，即使不计入右边栏的“商业推广”，直接得到的搜索结果中推广信息也占到了41%，超出整改要求规定的上限。而当记者输入“装修”，结果也不符合“每页面不得超过30%”的要求：搜索结果共17条，最靠前的7条标注了“商业推广”，但没有底色与其他结果相区别；同时右边栏有商品广告及8条“商业推广”，整个页面推广信息比例超过了一半。说白了，就是最赚钱的那些搜索结果里，在所谓“不打一丝折扣”地整改过后，依然放进了大量的“水”。连业外人士都能轻易监督到的热搜条目，若说是百度的“意外失误”，估计李彦宏都不会相信LOW得如此离谱的理由。那么，说好的那些姿态美美的铿锵誓言呢？

魏则西事件算告一段落了，然而无序的网络推广之祸和医院的问题，显然并没有随着一纸调查戛然而止。公共事件舆情喧嚣之后，即便罚单“解渴”、出手凌厉，还得“常回头看看”。因为，怕就怕装模作样，怕就怕阳奉阴违。而职能监管当对整而不改、或整改不力的“痛下杀手”，若不能在消极整改造成的二次伤害上有所作为，公平正义情何以堪？

1.什么是尿毒症？

尿毒症，即慢性肾衰终末期，是各种慢性肾脏病进行性发展、造成肾结构损害和纤维化、肾功能进行性下降而引起的一系列临床症状综合征。

2.尿毒症有哪些症状？

尿毒症也称为慢性肾脏病第5期，机体内毒素潴留，导致水电解质酸碱失衡，引起一系列的症状，如乏力、恶心、呕吐、面色苍白、抽筋、体力下降、气短、水肿、夜尿增多或尿量减少等。严重者还会出现精神症状，患者烦躁、睡眠差、胡言乱语、嗜睡甚至昏迷，个别患者还可能出现心脏骤停。

3.尿毒症的早期症状有哪些？

（1）无故的困倦乏力。（2）尿量的改变。正常人每天尿量在0-0ml，部分患者随着病情的进展，尿量会逐渐减少。但在某些情况下，如肾小管浓缩稀释功能异常时，会出现多尿，但尿液中排出的毒素减少，质量下降，所以，尿量减少或增多都可能是肾脏病的表现，特别是夜间多尿（夜尿量大于ml），往往是慢性肾脏病的信号。（3）贫血。（4）尿毒症面容：面色苍白灰暗，是由于贫血、尿色素沉着再加上皮肤有些水肿形成的特征性面容。（5）皮肤瘙痒。（6）食欲缺乏。（7）口腔异味。（8）抽筋。（9）水肿。（10）血压升高等。

4.怀疑为尿毒症需要做哪些检查？

（1）尿常规：可有蛋白、红细胞等。但严重者由于肾功能完全丧失，肾脏不仅不排毒，对蛋白质、红细胞等滤过也完全停止，尿液检查除了渗透压下降外，可无其他异常；（2）肾功能：主要包括尿素氮、肌酐、尿酸等几项；

（3）肾核素检查测定肾小球率过滤：评价肾功能的金标准；（4）估计的肾小球过滤率；（5）血清电解质；（6）泌尿系彩超。

5.尿毒症患者饮食上有哪些注意事项？

（1）低优蛋白饮食同时补充复方α-酮酸；（2）热量摄入，摄入足量的糖类，可以减少蛋白质为提供热量而分解，减少体内蛋白库消耗；（3）钾和钠供应：根据患者水肿及病情灵活掌握；（4）维生素摄入：适当进食新鲜水果、蔬菜，以摄入充足维生素；（5）饮水：有少尿，水肿，心衰者，严格控制进水量；对于尿量大于0ml/天，无水肿者，不宜限制水的摄入；（6）不吃豆类、豆制品、动物内脏、鱼子、猪脑等。

6.尿毒症患者应避免吃哪些磷含量高的食物？

尿毒症患者不能将磷排出体外，容易发生高磷血症，最终引起继发性甲旁亢。经口摄入磷过多是造成高磷血症的原因之一，应避免食用以下富含磷的食物：坚果、菇类、动物内脏、虾皮、豆类、芝麻等，同时少喝可乐、茶叶。

7.尿毒症的治疗方法有哪些？

（1）肾脏本身的替代治疗：包括血液透析、腹膜透析（腹透）、肾移植（2）并发症治疗：纠正高钾血症，纠正酸中毒，调节钙磷平衡，防治肾性骨病，控制血压，纠正贫血等。

8.尿毒症患者血液透析的优缺点有哪些？

（1）优点：透析效率高、短时间可以清除体内较多毒素；准确完成设定的脱水量，清除体内多余水分；治疗由医护人员操作，患者相对比较省事；技术开展时间长，多数县级以上医疗单位均可开展（2）缺点：透析是间歇性，心血管系统平衡波动较大；血透时需要使用抗凝药物，可增加出血风险，每次透析均需要做血管穿刺，有一定疼痛。

9.尿毒症患者腹膜透析的优缺点有哪些？

（1）优点：持续治疗，人体代谢平衡相对处于比较平稳的状态；残余肾功能保持比较好；腹透治疗在家进行，医院；不需要做血管穿刺；（2）缺点：如果操作不当，容易发生腹膜炎；由于在家治疗，要求居住环境相对良好、清洁；体内营养物质丢失较多；肥胖、高血脂、动脉粥样硬化发生率较高。

10.尿毒症患者选择血液透析好还是腹膜透析好？

血液透析和腹膜透析各有优缺点。（1）以下人群做腹透好：有重要内脏出血者，难以纠正的休克和严重心血管疾病者，各种疾病导致全身衰竭者，高龄患者和婴幼儿，瘫痪、医院困难者，眼底有出血者；（2）以下人群做血透好：腹腔内严重感染者，腹部严重变形、腹部严重皮肤病者，有肠梗阻、疝气等疾病者，妊娠、腹腔内巨大肿瘤、巨大多囊肾者，无法自行操作或缺乏家人帮助操作腹透者。

12.怎样评价尿毒症患者透析的效果做的好不好？

以下情况说明透析效果较好：（1）无营养不良，体力恢复，无不适感觉，有生活工作能力；（2）未出现水电解质和酸碱失衡的明显改变；（3）透析前尿素氮保持小于28mmol/L，透析结束时降至透析前的40%；（4）干体重达标，血压正常；（5）未出现尿毒症周围神经病变，中枢神经系统紊乱；（6）未出现严重的钙磷代谢障碍。

13.尿毒症患者坚持透析可以控制病情吗？

尿毒症患者适时进行透析治疗，可以帮助清除机体每时每刻都在产生的尿毒症毒素，控制毒素在体内的过度蓄积，可以避免或减轻肾外其他重要脏器损害。以真实的病例为例，医院皮肤科医生R.EADY，年在埃及旅游时因恶性高血压导致尿毒症，先后接受血透治疗和肾移植治疗，迄今已生存50年，他一直工作，并结婚生子，创造了现代医学神话。

14.尿毒症患者不透析有什么后果？

尿毒症患者一直不透析，会导致毒素潴留在体内，给其他脏器带来不可逆的损害，如损害心脏、消化系统、骨骼、血液系统等，最终危及生命。

15.尿毒症能治好吗？

尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，是一种不可治愈的疾病，目前尚缺乏有效的药物治疗方法治愈尿毒症。但可透过透析代替肾脏的部分生理功能，达到延长寿命的目的。此外，成功的肾移植可使患者几乎完全康复。

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