早期视网膜静脉扩张、充盈,晚期静脉粗细不一,可出现串珠状、棱形、球形等不规则扩张

7.硬性渗出斑为边界清楚的白色、黄白色的斑点,大小类似于微血管瘤或小的点状出血,是水肿后神经组织分解产生的脂质堆积

糖尿病会引起视网膜血管失调病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明那么糖尿病患者视网膜发生病变时,视网膜病变眼底有哪些改变呢?

1.棉絮状白斑也称软性渗出,是由于视网膜神经纤维层的局限性、缺血性坏死,神经纤维肿胀,断裂成无结构的细胞小体,逐渐被胶质组织所代替,形成棉絮状白斑,呈灰白色或乳脂色

4.新生血管、纤维增殖和视网膜脱离多发生在晚期病人,新生血管是由于视网膜动脉所造成大面积组织急性缺氧刺激而产生新生血管形成是从视网膜内血管的内皮增殖芽开始,通过内界膜伸展到视网膜内表面,并在玻璃体和视网膜之间的潜在间隙内生长,伴有纤维组织增生纤维血管丛或视网膜静脉随着玻璃体收缩可被撕裂,突然发生视网膜前出血当视网膜有出血和玻璃体出血量多或反复发生时,常不能全部吸收而产生机化膜,附着于视网膜面,此类机化物收缩可形成视网膜脱离而致失明

5.视网膜微血管瘤是糖尿病性视网膜病变的早期改变,眼底镜下可见境界清楚,红或暗红的圆形斑点,大小不一,分布于黄斑区较重者可散布于眼底任何象限荧光造影时显荧光小点,以上与深层点状出血鉴别

2.视网膜静脉改变

3.视网膜动脉改变部分晚期病人可见动脉小分支呈白线状,且白线很细色淡,常被周围新生血管所掩盖,这种末梢小动脉的改变,可能是糖尿病特异性的动脉改变

6.视网膜出血斑可与视网膜血管瘤同时、或前或后发生,多位于视网膜血管下,呈圆点状暗红斑病重时可有浅层条状或火焰状出血斑


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