三、检查

是诊断糖尿病的惟一标准有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值可疑者需做75g葡萄糖耐量试验

1.多饮、多尿、多食和消瘦

如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别

4.糖基化血红蛋白(hba1c)

可出现轻度糖代谢异常

糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高高密度脂蛋白胆固醇水平降低

严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显

反映胰岛β细胞的储备功能2型糖尿病早期或肥胖型血糖尿病性神经病变清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降

6.血清胰岛素和c肽水平

2.环境因素

一、病因

常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下

4.多种内分泌疾病

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞

酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性

1型糖尿病

肝硬化患者常有糖代谢异常,典甲钴胺型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升病程长者空腹血糖也可升高

四、诊断

发病年龄轻,大多

许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1～2周可恢复

糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊诊断糖尿病后要进行分型:

7.血脂

是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1～3周的平均血糖水平

看了这么多关于糖尿病的各种介绍,想必大家都已经对糖尿病的了解很透彻了,所以糖尿病不可怕,可怕的是我们到现在还没有养成良好的生活习惯,和一些饮食习惯,工作的忙碌也让我们没有时间来运动,身体是最重要的,让我们动周围神经病变能治好吗起来,养成好习惯,远离糖尿病

胰岛细胞抗体(ica),胰岛素自身抗体(iaa)和谷氨酸脱羧酶(gad)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以gad抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义

2.尿糖

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性糖尿病存在家族发病倾向,1/4～1/2患者有糖尿病家族史临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病1型糖尿病有多个dna位点参与发病,其中以hla抗原基因中dq位点多态性关系最为密切在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等

2.慢性肾功能不全

8.免疫指标

五、鉴别诊断

1.肝脏糖尿病性神经病变疾病

多见于2型糖尿病2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降

2.疲乏无力,肥胖

随着生活水平的提高现在是越来越多的人患有糖尿病这种疾病,而且高发人群遍布所有年龄段的人,所以在日常生活中,关注糖尿病方面的问题也越来越被重视起来,我找了一些关于糖尿病方面的资料,希望和大家分享一下,能够更加的了解糖尿病这种疾病

二、临床表现

1.血糖

9.尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法

2型糖尿病

3.应激状态

常为阳性血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性因此,尿糖测定不作为诊断标准

是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,hba1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水甲钴胺分散片平是判断血糖控制状态最有价值的指标

5.糖化血清蛋白

3.尿酮体

1.遗传因素

可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高