糖尿病植物神经病变的临床表现有哪些?下面就请医院详细的给我们介绍一下。

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(1)心血管异常:当支配心脏的自主神经病变后,患者会出现心血管异常,主要表现在 对心率和血压的影响。
由于心脏的神经调节反应减弱,使心率变异性下降,表现为心动过速且相对固定,一方 面,患者在休息状态下心率可以大于l00次/分,有心慌气短感觉,另一方面,运动或深呼 吸时心率却不会相应加快,从而造成运动时供血不足,故应限制活动。由于心脏自主神经病 变,心脏易发生心跳骤停而导致猝死。另外,糖尿病患者无痛性心肌梗死的发生率较高,患 者往往因抢救延误而告不治。
当支配血管的植物神经发生病变后,部分患者可发生严重的体位性(直立性)低血压,即平卧 位时血压正常, 一旦站起, 血压会突然下降而呈低血压状态, 这时患者就会感到头晕、 心慌、 眼前发黑、严重时会导致晕厥,这是由于血管不能及时收缩以维持正常血压的缘故。

(2)胃肠功能紊乱:当支配胃肠的植物神经发生病变时,患者可出现胃蠕动减弱、排空 延迟,医学上称为“胃轻瘫” ,表现为胃部胀满、嗳气,呃逆甚至呕吐。此外,肠功能紊乱 可引起顽固性便秘、腹泻或者腹泻与便秘交替出现。

(3)泌尿生殖系异常:当支配膀胱的植物神经发生病变时,可引起排尿无力、膀胱残余 尿增加及尿潴留,长期严重尿潴留易合并细菌、真菌感染,严重的逆行性感染会危及肾脏, 引起肾功能迅速减退而出现尿毒症。在男性,自主神经病变还会引起阳痿等性功能障碍;女 性患者则会出现月经紊乱、阴道干燥、性欲冷淡。

(4)皮肤出汗异常:当支配汗腺的植物神经发生病变后,部分患者可有皮肤出汗异常。 有的患者头面部及躯干频频大量出汗而环境温度并不高,还有的患者在夜间睡梦中突然心 慌、出汗而惊醒,酷似发生低血糖,但是检查血糖并不低,实际上都是植物神经功能紊乱所 致。也有的人不出汗,比如,有的患者原来是汗脚,随着病程的延长,就变成了干脚。提醒 糖尿病患者, 如果您的汗脚变成干脚, 就应该去医院检查一下是否发生了糖尿病的神经病变, 以便得到及时的治疗。

(5)无症状性低血糖:一般情况下,低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋症状,如心 动过速、 出冷汗, 预示低血糖发作, 但当自主神经损伤后, 低血糖发作时不会兴奋交感神经, 故可在无先兆的情况下出现低血糖昏迷, 如果发生在夜间, 患者往往因抢救不及时而导致死 亡。

特别提醒:糖尿病足患者一定要去正规的糖尿病专科医院就诊,以免延误病情,错过最佳治疗时机。糖尿病足千万不要截肢,只要没有引起败血症就可以治愈。



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