春夏季节转换,各类病毒容易传播发作,也是带状疱疹多发的时候。联勤保障部队第医院常州院区近期就收治了多例带状疱疹患者,而其中以带状疱疹后遗神经痛患者为主。据第医院神经内二科主任赵建法介绍,不少患者由于缺乏对带状疱疹的认识,在发作时没能得到及时治疗,导致留下带状疱疹并发症——后遗神经痛。

带状疱疹在民间也称“缠身龙”,是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。这种病毒一般是在儿童时期感染后,潜伏在人的神经根的神经元中,能够静静地呆上几十年!一旦被感染者的机体免疫力下降、过度疲劳、感染或感冒时,病毒就会趁虚而入,被激活后快速复制,侵犯神经节发生病变,产生神经痛,并沿着周围神经侵犯到皮肤,使皮肤上发生簇集成群水疱,并伴有疼痛。一般多发于腰、胸和腹部,也有发于颈、脸、眼等部位。一般沿一侧周围神经呈带状排列,故称带状疱疹,高发于50岁以上的人群。一旦发现疑似症状,应立即就医检查,进行正规治疗,切忌使用偏方,以免延误病情。

识别

如何识别带状疱疹的早期症状呢?一般来说,患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,在这过程中,伴有明显的神经痛。但有时在出现神经痛后好几天才会发生疱疹,容易被误认为是肋间神经痛、腹痛等,也有不少患者在发生疱疹4-5天后才出现神经痛,容易被误认为是一般的皮肤病。皮肤上的疱疹容易治疗,甚至2周后会自愈,但如果在早期或急性期没有接受系统治疗,则会留下并发症。

治疗

第医院神经内二科主任赵建法提醒,带状疱疹的早期治疗非常关键,通抗病毒、保护神经和止痛等治疗,抑制病毒复制、减少神经损伤、避免细菌感染和并发症的发生。带状疱疹后遗神经痛就是较常见的典型并发症,多在皮肤损伤完全消退后持续较长时间,部分老年患者持续数月甚至1-2年,严重时如刀割、电击一般疼痛,不少患者称为“最要命的痛”,严重影响正常生活,甚至有人因此精神崩溃。所以,治疗后遗神经痛,除了采用足量的药物治疗,可以配合物理和心理等联合治疗。如保守治疗效果不明显,还可以采取微创治疗,如神经阻滞治疗。

据第医院麻醉科、疼痛科主任王仁美介绍,神经阻滞治疗适用于带状疱疹后遗神经痛,尤其是经药物治疗无效的顽固性带状疱疹后遗神经痛患者。可根据疼痛部位的不同,选择性进行神经阻滞治疗,以达到长期缓解疼痛的目的。该院痛疼科门诊已使用神经阻滞治疗方法治愈千余例带状疱疹后遗神经痛患者。

链接

联勤保障部队第医院常州院区(原第医院)在精神、心理疾病防治方面拥有较高知名度,拥有全军精神医学中心和全军心理疾病防治中心;无锡院区(原第医院)以创伤外科和急救为特色,拥有全军颅脑损伤救治中心、国家高级卒中中心、中国胸痛中心等;常州院区(原第医院)在精神、心理疾病防治方面拥有较高知名度,拥有全军精神医学中心和全军心理疾病防治中心;苏州院区(原第医院)在烧伤、血液病救治及康复等方面具有一定优势。医院实行三地优势资源融合,目前常州院区已开设神经外科、心血管内科、消化内科、烧伤科、儿科、眼科等跨区专家门诊,成功开展神经外科疑难手术余例。在优势资源带动下,精神与心理、神经内科、神经外科的专业优势实现较大的提升。

文章来源:常州日报









































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