4个月前,当彭女士被确诊为2型糖尿病并周围神经病变,当时她不唯一糖尿病的典型症状:口干口渴、多饮、小便量多,兼有疲倦乏力、睡眠差,月经延迟等,更严重的是由糖尿病并发的周围神经病变,使她每晚双下肢针刺样疼痛、麻痹、怕冷,炙烤感,像刀割火烧一样的疼痛使她痛不欲生,晚上由于疼痛而没法入眠。今医院住院治疗,虽经服用降糖药和相干对症医治,但是症状并没有明显的好转,依托止痛药,也只能减缓一时的疼痛。在疾病的折磨下,因而求助于中医医治。年6医院芳村分院内分泌科住院。入院后,根据中医辨证论治,内服及外用中药,刺络针刺等综合医治,经过10余天一个疗程的医治,双下肢针刺样疼痛、麻痹、怕冷,炙烤感均明显改良,晚上可以安睡,久违1年的月经也来潮了。

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,发生率为60%~90%。初期症状以感觉障碍为主,呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见,感觉异常有麻痹、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉。感觉障碍严重的患者可出现下肢关节痛及溃疡。痛呈刺痛、灼痛,痛呈昼轻夜重。晚期有营养不良性肌萎缩。糖尿病周围神经病变最严重的后果就是糖尿病足,严重的致使截肢。医治神经病变减缓疼痛等症状,西医方面主要有控制血糖、营养神经、药物止痛等,但是医治效果不甚理想,药物止痛也只能暂时减缓。

糖尿病周围神经病变中医称为“消渴病筋痹”,是由于消渴病日久,肝肾不足,气血两虚,络脉瘀滞,筋脉失养而至,医治关健在于中医的辨证准确。以彭女士的例子来讲,此类患者中医病机主要为先天天赋不足,各脏腑精气不足,且得病日久,耗伤气阴;阴虚,津不上乘,头面失养,故见口干,多饮,烦热;气虚则帅血无力,血行迟滞,停聚成瘀,血瘀则血行不顺畅,血不能濡养四肢,故见针刀割样疼痛麻痹;脾虚,运化失常,机体失养,则纳差;舌淡暗,苔薄白,脉沉细,均为气阴两虚血瘀之象;本病证属虚实夹杂,病机为气阴两虚血瘀。

中药用益气养阴,活血化瘀之方:丹皮15g,田七末一袋,乳香10g,没药10g,川芎15g,细辛3g,茜草10g,北芪15g等。经过10余天的医治,困扰彭女士双下肢疼痛麻痹明显减轻,久违1年的月经也来潮,欣慰出院了。









































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